|
Psychopharmaka |
|
|
|
Entsprechend der Consensus Guideline der TDM Expertengruppe
der AGNP (Arbeitsgemeinschaft für Neuro-psychopharmakologie
und Pharmakopsychiatrie) wurden die Referenzbereiche in
verschiedene Klassen eingeteilt: |
|
Therapeutischer Bereich |
Mit sehr grosser
Wahrscheinlichkeit sprechen Patienten mit einer
subtherapeutischen Serumkonzentration schlecht auf die Therapie an. Bei Patienten mit einer
supratherapeuti-schen Konzentration werden
vermehrt unerwünschte Arzneimittelwirkungen erwartet. |
|
Empfohlener Bereich |
Das Therapeutic Drug
Monitoring kann zur Kontrolle benützt werden, ob eine
Serum-
konzentration der verabreichten Dosis entspricht; bei
tiefen Konzentrationen kann durch eine Dosiserhöhung allenfalls
eine klinische Response bei bisherigem Nichtansprechen der
Therapie erreicht werden. |
| DCI-Name |
Handelspräparat
z.B. |
Methode |
Therapeutischer Bereich bzw. empfohlener Bereich (*) |
|
Antidepressiva: |
|
|
|
|
Amitriptylin und Nortriptylin |
Saroten® |
HPLC-MS1) |
Amitriptylin: 0.43 - 0.90 µmol/l
Nortriptylin: 0.19 - 0.57 µmol/l |
|
Citalopram |
Seropram® |
HPLC-MS |
100 -
500 nmol/l (*) |
|
Clomipramin und Metabolit |
Anafranil® |
HPLC-MS1) |
550 -
1430 nmol/l |
|
Dibenzepin |
Noveril® |
HPLC-MS |
0.08
- 0.85 µmol/l |
|
Doxepin und Metabolit |
Sinquan® |
HPLC-MS1) |
180 -
540 nmol/l (*) |
|
Duloxetin |
Cymbalta® |
HPLC-MS |
67
- 270 nmol/l |
|
Escitalopram |
Cipralex® |
HPLC-MS |
20 -
125 nmol/l (*) |
|
Fluoxetin und Metabolit |
Fluctine® |
Gaschromatographie-MS |
0.41
- 1.02 µmol/l (*) |
|
Fluvoxamin |
Floxyfral® |
HPLC-MS1) |
0.47
- 0.94 µmol/l (*) |
|
Imipramin und Metabolit |
Tofranil® |
HPLC-MS1) |
0.56
- 1.11 µmol/l |
|
Maprotilin |
Ludiomil® |
HPLC-MS |
0.45
- 0.72 µmol/l (*) |
|
Mianserin |
Tolvon® |
HPLC-MS1) |
0.06
- 0.27 µmol/l (*) |
|
Mirtazapin |
Remeron® |
HPLC-MS1) |
150 -
300 nmol/l (*) |
|
Moclobemid |
Aurorix® |
HPLC-MS |
1.10
- 3.72 µmol/l (*) |
|
Nortriptylin |
Nortrilen® |
HPLC-MS1) |
0.19
- 0.57 µmol/l |
|
Opipramol |
Insidon® |
HPLC-MS1) |
0.14
- 0.56 µmol/l (*) |
|
Paroxetin |
Deroxat® |
HPLC
mit
Fluoreszenzdetektion |
200 -
365 nmol/l (*) |
|
Reboxetin |
Edronax® |
HPLC-MS1) |
32 -
320 nmol/l (*) |
|
Sertralin |
Zoloft® |
Gaschromatographie-MS |
0.03
- 0.16 µmol/l (*) |
|
Trazodon und Metabolit |
Trittico® |
HPLC-MS |
1.75
- 4.00 µmol/l (*) |
|
Trimipramin |
Surmontil® |
HPLC-MS1) |
0.5 -
1.2 µmol/l (*) |
|
Venlafaxin und Metabolit |
Efexor® |
HPLC-MS1) |
0.70
- 1.44 µmol/l |
|
Neuroleptika: |
|
|
|
|
Amisulprid |
Solian® |
HPLC-MS1) |
270 1080 nmol/l (*) |
|
Aripiprazol |
Abilify® |
HPLC-MS1) |
0.22 0.67 µmol/l (*) |
|
Chlorprothixen
|
Truxal® |
Gaschromatographie-MS |
63 633 nmol/l (*) |
|
Clozapin |
Leponex® |
HPLC-MS1) |
1.07
- 2.48 µmol/l |
|
Flupentixol |
Fluanxol® |
HPLC-MS1) |
2.3
- 34.5
nmol/l |
|
Fluphenazin |
Dapotum® |
HPLC-MS |
1.14
- 4.57 nmol/l |
|
Haloperidol und Metabolit |
Haldol® |
HPLC-MS1) |
13.0
- 45.2 nmol/l |
|
Modafinil |
Modasomil® |
HPLC |
2 - 3 mg/l |
|
Olanzapin |
Zyprexa® |
HPLC-MS1) |
64 - 256
nmol/l |
|
Paliperidon |
Invega® |
HPLC-MS |
50 - 150 nmol/l |
|
Pipamperon |
Dipiperon® |
HPLC-MS |
0.27
- 1.06 µmol/l |
|
Promazin |
Prazine® |
GC-MS |
0.35 - 1.41 µmol/l |
|
Quetiapin |
Seroquel® |
HPLC-MS1) |
180 -
450 nmol/l (*) |
|
Risperidon und Metabolit |
Risperdal® |
HPLC-MS1) |
50 - 150
nmol/l |
|
Sertindol |
Serdolect® |
HPLC-MS |
20-320 nmol/l bei einer Dosierung von 12 - 20 mg/Tag |
|
Zuclopenthixol |
Clopixol® |
HPLC-MS |
10 -
125 nmol/l (*) |
| |
|
|
|
|
(*)
Angabe entspricht empfohlenem Bereich |
1)Wird zum
Preis der Methode HPLC/GC durchgeführt |
|
|
Probenmaterial |
1.5 ml Serum
(Röhrchen mit Stopfen rot) |
|
Frequenz |
2 x
wöchentlich |
|
Methode |
|
|
Kosten |
Tarif |
Taxpunkte |
Preis in CHF |
LC Nummer |
|
Antidepressiva |
HPLC/GC:
1064.00 |
je 86 |
je 86.00 |
|
|
|
HPLC-MS/GC-MS:
1065.00 |
je 140 |
je 140.00 |
|
|
Neuroleptika |
HPLC/GC:
1578.00 |
je 86 |
je 86.00 |
|
|
|
HPLC-MS/GC-MS:
1579.00 |
je 140 |
je 140.00 |
|
Bemerkungen |
|
| |
|